Красивая улыбка - это свидетельство здоровья, способ улучшить настроение и расположить к себе людей, и в конечном итоге - залог жизненного успеха. Какими только хвалебными эпитетами не награждают люди зубы - ослепительные, белоснежные, жемчужные Не удивительно, что все мы заботимся о красоте зубов и о свежести дыхания.
На протяжении веков человечество испробовало самые разнообразные средства для того, чтобы очистить зубы и придать им белизну песок золу соль мел и т. д. Эти поиски привели к созданию зубной пасты которая сегодня является основным наиболее универсальным средством гигиенического ухода за полостью рта.
Первые рецепты зубной пасты относятся к 1500 г. до н. э. Использовать зубные пасты рекомендовал еще Гиппократ (460-377 до н.э.)
Основным предназначением любой зубной пасты является освежение дыхания и очистка зубов от налета и пищевых остатков.Качественная зубная паста должна иметь гомогенную пластичную (кремообразную) консистенцию сохраняющуюся в течение длительного периода хранения Не должно про исходить разделения твердой и жидкой фракции пасты Немаловажно для потребителя также чтобы паста не засыхала при хранении хорошо пенилась при чистке и имела приятный вкус.
Совершенствование состава зубных паст привело к значительному расширению спектра их действия многие современные зубные пасты не только обладают очищающими и освежающими (дезодорирующими) свойствами но и оказывают лечебно-профилактическое действие благодаря содержанию специальных добавок.
Лечебные зубные пасты появились в начале XX века Первой лечебно профилактической добавкой в зубной пасте стал фермент пепсин, который, по утверждению изготовителей способствовал отбеливанию зубов и растворению зубного налета. В 1950-е годы появилась первая зубная паста со фтором.
Лечебный эффект зубных паст определяется их составом и может выражаться в следующем:
1. Создание благоприятных условий для физиологического (возрастного) созревания твердых тканей зубов.
К моменту прорезывания зубы ребенка еще недостаточно минерализованы и имеют слабую устойчивость к действию внешних неблагоприятных факторов Окончательная минерализация или созревание твердых тканей зубов (эмали и дентина) происходит в течение нескольких лет после прорезывания зубов Благодаря созреванию эмали существенно снижается подверженность зубов кариесу
2. Поддержание гомеостаза твердых тканей зуба, профилактика кариеса и некариозных поражений зубов/
Минеральный состав эмали постоянно обновляется за счет ионообменных процессов с ротовой жидкостью Устойчивость к кариесу или некариозным поражениям определяется минеральным составом эмали и активностью процессов ее реминерализации Зубные пасты могут быть источником восстановления нормального минерального состава эмали повышения ее устойчивости к действию органических кислот и других неблагоприятных внешних факторов
3. Профилактика и печение заболеваний слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта
Эта задача достигается за счет улучшения трофики обменных процессов в слизистой оболочке полости рта и тканях пародонта, а также повышения местного иммунитета полости рта. Лечебный эффект может быть связан с противовоспалительным кровоостанавливающим антибактериальным эпителизирующим действием активных добавок зубной пасты.
В зависимости от состава и свойств современные зубные пасты подразделяются на две основные группы:
Гигиенические
Лечебно-профилактические
Принадлежность зубной пасты к той или иной группе зависит от входящих в ее состав ингредиентов. Все зубные пасты содержат перечень, основных (обязательных) компонентов придающих им очищающие и дезодорирующие свойства.
К группе гигиенических относят те пасты в состав которых входят только основные ингредиенты Эти пасты обладают лишь очищающими свойствами.
Лечебно профилактические пасты содержат также те или иные активные (лекарственные) добавки, обеспечивающие лечебный эффект при употреблении продукта.
Лечебно-профилактические зубные пасты можно разделить на две группы:
1. Семейные
Как правило семейные зубные пасты содержат в качестве активного ингредиента соединения фтора и имеют оптимальные для здорового человека очищающие свойства что в целом обеспечивает их профилактическую эффективность Семейные зубные пасты можно рекомендовать, начиная с 12 летнего возраста.
2. Специализированные (терапевтические)
Специализированные зубные пасты рассчитаны на определенный контингент пользователей с учетом возраста или состояния органов и тканей полости рта. Ряд специализированных паст содержит медикаментозные средства и применяется в комплексе профилактики и лечения заболеваний органов и тканей полости рта. К числу специализированных зубных паст относятся:
противовоспалительные пасты,
пасты, препятствующие образованию зубного налета,
пасты препятствующие формированию зубного камня,
отбеливающие пасты
пасты для лечения галитоза (зловонного запаха изо рта)
пасты для зубов с повышенной чувствительностью,
многофункциональные (универсальные) пасты, предназначенные для предотвращения сразу нескольких стоматологических заболеваний или состоянии
Основные компоненты зубных паст
Абразив и абразивность зубной пасты
Абразив является обязательным компонентом любой зубной пасты Абразив может составлять от 10°о до 50% объема зубной пасты. Абразив придает зубной пасте очищающие и полирующие свойства В то же время абразивные (истирающие) свойства могут оказывать травмирующее действие на твердые ткани зубов, поэтому выбор абразива определяется в зависимости от назначения зубной пасты.
В современных зубных пастах применяют два класс а абразивов кальцийсодержащие и бескальциевые.
Представителями кальцийсодержащих абразивов являются карбонат кальция (мел), кальций-фосфатные соединения (дикальций фосфат трикальцийфосфат).
К бескальциевым абразивам относятся соединения кремния (диоксид кремния гидратированный диоксид кремния) оксид алюминия и его гидратированная форма.
Очищающие полирующие и абразивные свойства зуб ной пасты зависят от концентрации вещества, а также раз мера, формы, твердости частиц абразива. Для изготовления зубных паст применяют абразивы с размером частиц от 2 до 20 микрон Оптимальным является размер в пределах 10-15 микрон. В компании "Невская Косметика" при изготовлении зубных паст размер и форма частиц абразива в том числе и мела, тщательно контролируется. Это дает возможность производить высококачественные и вместе с тем недорогие зубные пасты на основе карбоната кальция и диоксида кремния.
Абразивы, содержащие кальции инактивируют ионы фтора. Соединения алюминия также способны взаимодействовать с ионами фтора. Проблема совместимости решается путем использования в сочетании с кальциевыми абразивами монофторфосфата натрия, который не высвобождает фторид, пока не подвергнется гидролизу. Оксид кремния обладает отличной совместимостью с соединения ми фтора при условии качественной очистки от примесей. Оценка совместимости фтористых соединений с абразива ми и другими ингредиентами зубных паст в лаборатории компании "Невская Косметика" проводится по оригинальной методике с помощью ядерно-магнитного резонанса.
Влагоудерживающие вещества или увлажнители.
На долю увлажнителей приходится от 20% до 70°о объема пасты В качестве увлажнителей обычно используют многоатомные спирты (глицерин, сорбитол) и полиэтиленгликоль (ПЭГ), которые одновременно являются стабилизирующими агентами. Само название свидетельствует об основном назначении данной группы веществ - сохранении в составе зубной пасты воды содержание которой может достигать 50% от общего объема. Испарение воды при водит к преждевременному высыханию то есть ухудшению потребительских свойств Стабилизирующий эффект увлажнителей заключается в поддержании кремообразной консистенции пасты.
Гелеобразующие вещества или загустители
Загустители составляют от 0,5% до 2 0% пасты. В большинстве зубных паст в качестве гелеобразующего вещества применяют гидроколлоиды. Свойства зубных паст в значительной степени определяются такими характеристиками гидроколлоидов, как вязкость и пластичность. Благодаря им паста легко выдавливается из тюбика, не растекается на щетке, легко распределяется в полости рта. Эти вещества также способствуют снижению абразивности зубной пасты при сохраняющихся очищающих и полирующих свойствах.
Во многих пастах в качестве гелеобразующего средства используют карбоксиметилцеллюлозу, а в зубных пастах Невской Косметики" для этой цели применяются природные смолы группы гетерополисахаридов.
Пенообразующие вещества
Для пенообразования в состав зубных паст вводят поверхностно активные вещества. в первую очередь, лаурилсульфат натрия. Их содержание в зубной пасте достигает от 1 % до 5% общей композиции. Пенообразующие вещества способствуют формированию стабильной пены при чистке зубов, обладают моющими свойствами, то есть cnocoбcтвyют эффективному удалению "загрязняющих" частиц (слущенныи эпителий, микробный налет и пр ) из полости рта, понижают скорость отложения зубного налета за счет нарушения прикрепления микроорганизмов к поверхности зубов.
Раньше считалось, что для обеспечения качественной очистки зубная паста должна сильно пениться. Однако, сегодня предпочтение отдают среднему уровню пенистости для предотвращения раздражения и аллергических реакций со стороны слизистой оболочки полости рта. Применение высокопенистых паст не рекомендуется при ксеростомии и заболеваниях слизистой оболочки полости рта Безопасным уровнем является концентрация вещества не выше 3% В зубных пастах линии "Новый Жемчуг" компании "Невская Косметика" используется натрий лаурилсульфат в концентрации 1.5%.
Высокоэффективным поверхностно-активным средством, входящим в состав зубных паст компании "Невская Косметика", является поливинилпирролидон (ПВП), который способствует очистке зубов от зубного налета и предотвращает его отложение.
Другие компоненты
К ним относятся ароматизаторы, подсластители, красители, консерванты.
Наиболее распространенными ароматизаторами в зубных пастах являются натуральные мятные масла Сладкий вкус зубной пасте придают многоатомные спирты (глицерин, сорбитол, ксилитол), сахаринат натрия В качестве консервантов чаще всего используют натрия бензоат, метиловый эфир параоксибензоиной кислоты, пропиловый эфир параоксибензоиной кислоты. Некоторые лечебные добавки тоже обладают свойствами консервантов например, экстракты растений, эфирные масла, а также триклозан и хлоргексидин.
Лечебно-профилактические (активные) компоненты зубных паст
Соединения фтора
Этот компонент является важнейшей лечебно профилактической добавкой в составе любой лечебно профилактической зубной пасты.
Фтор предотвращает развитие кариеса, повышая устойчивость эмали и препятствуя выработке кислот бактериями зубного налета. Наиболее распространенными соединениями фтора, применяемыми в составе зубных паст, являются фторид натрия и монофторфосфат натрия. Фторид натрия совместим только с оксидом кремния. Монофторфосфат натрия можно применять в сочетании с любой абразивной системой Выраженность профилактического противокариозного эффекта зубных паст с указанными соединениями фтора одинакова.
Соединения кальцин и фосфора
Отечественной разработкой является применение глицерофосфата кальция для придания зубной пасте противокариозных свойств. Этот препарат усиливает минерализующие свойства слюны за счет повышения в ней концентрации кальция и фосфора. Применение зубной пасты с глицерофосфатом кальция наиболее целесообразно в регионах эндемического флюороза, где содержание фтора в питьевой воде превышает 1 мг/л. В ассортименте компании "Невская Косметика" имеется зубная паста, содержащая глицерофосфат кальция - "Новый Жемчуг с Кальцием".
Более широкие показания к применению имеют зубные пасты в которых сочетаются соединения фтора, кальция и фосфаты. Имеются свидетельства того, что подобное сочетание повышает реминерализующие свойства зубной пасты и даже помогает устранить повышенную чувствительность зубов В ассортименте "Невской Косметики" эту группу зубных паст представляет "Новый Жемчуг Комплекс".
Экстракты лекарственных растений
Эта группа представлена широким спектром различных препаратов. К ним относятся хлорофиллсодержащие соединения экстракты ромашки, шалфея крапивы, зверобои ламинарии (морских водорослей) сангвинарин и т. д.
Эти препараты содержат растительные антисептики, антиоксиданты аминокислоты, витамины, макро- и микроэлементы соединения, обладающие иммунокоррегирующими свойствами. Зубные пасты с растительными экстрактами могут оказывать кровоостанавливающее, противовоспалительное, стимулирующее, ранозаживляющее действие. В ассортименте линии "Новый Жемчуг" к таким зубным пастам относятся зубная паста "Новый Жемчуг Экстра' с экстрактом ламинарии и зубная паста 'Лесная' с экстрактом хвои.
Антисептики
Одним из популярных противоналетных ингредиентов, который применяется практически всеми производителями зубных паст, является триклозан. Триклозан - это антисептик широкого спектра действия, эфирное соединение, производное фенола. Основной эффект триклозана связан с подавлением активности патогенной микрофлоры и замедлением скорости отложения зубной бляшки. Благодаря указанным свойствам препарата зубная паста с триклозаном оказывает противовоспалительное действие, способствуя ускоренной ликвидации гингивита. Триклозан входит в состав зубной пасты "Новый Жемчуг Тотал".
Широко распространенный в стоматологии антисептик хлоргексидин имеет ограниченное применение при изготовлении зубных паст, поскольку быстро инактивируется в их составе Однако сейчас уже существуют различные марки специальных (очищенных от следов анионов) абразивов для зубных паст, совместимых с хлоргексидином.
Пирофосфаты калия и натрия,
соединения цинка
Эти соединения препятствуют преципитации красящих веществ на поверхности эмали и замедляют скорость формирования (минерализации) зубного камня Зубные пасты содержащие данные соединения, обычно рекомендуют курильщикам и назначают после профессиональной чистки зубов. В продуктном ряду зубных паст компании "Невская Косметика" такая паста есть - "Новый Жемчуг Отбеливающая".
Нитрат калия, цитрат натрия и хлорид стронция
Эти ингредиенты способствуют устранению повышенной чувствительности зубов за счет блокировании обнаженных дентинных канальцев.
Пищевая сода (натрий бикарбонат), двуокись титана.
Признанными безопасными отбеливающими компонентами зубных паст являются пищевая сода и некоторые виды абразивных веществ. Пасты с пищевой содой оказывают усиленный очищающий и полирующий эффекты благодаря которым препятствуют отложению пигментированного налета и способствуют некоторому осветлению зубов. Есть мнение о том, что бикарбонат натрия способствует ускоренной нейтрализации органических кислот в полости рта способствуя восстановлению кислотно-щелочного баланса. Пищевая сода входит в состав зубной пасты "Новый Жемчуг Сода Бикарбонат".
Двуокись титана добавляется в зубные пасты многими производителями. Назначение этого ингредиента - улучшение внешнего вида готового продукта в частности придание зубной пасте белизны.
Выбор зубной пасты
Оптимальный выбор зубной пасты и режим ее применения зависят от ряда факторов возраста состояния зубов и слизистой оболочки полости рта, проводимого лечения и т. д., а также четкого знания состава зубной пасты. Сегодня на рынке представлен большой ассортимент различных марок зубных паст. В этих условиях врачу-стоматологу важно не просто знать название зубной пасты, но и владеть информацией по активным ингредиентам продукта и его предназначению. Для того, чтобы упростить задачу врача-стоматолога и гигиениста в подборе средства гигиены полости рта для каждого конкретного пациента, предлагаем вашему вниманию сводную информационную таблицу зубных паст производства компании "Невская Косметика"
Название |
Активные ингредиенты |
Назначение |
|
Глицерофосфат кальция |
Лечебно-профилактическая противокариозная зубная паста Рекомендуется для применения в зонах флюороза, для аппликаций при проведении ремотерапии а также для снижения повышенной чувствительности зубов |
|
Монофторфосфат натрия |
Семейная противокариозная зубная паста |
|
Монофторфосфат натрия
Глицерофосфат кальция
|
Лечебно-профилактическая противокариозная зубная паста. Рекомендуется также для устранения повышенной чувствительности зубов
|
|
Монофторфосфат натрия Глицерофосфат кальция Поливинилпирролидон
|
Лечебно-профилактическая противокариозная зубная паста для детей 3-14 лет. Поливинилпирролидон способствует очищению зубов от зубного налета и препятствует его отложению
|
|
Триклозан
Фторид натрия
Пирофосфат натрия
|
Универсальная лечебно-профилактическая зубная паста (противовоспалительная, противокариозная) Обладает антибактериальным действием. Замедляет скорость формирования зубного камня и препятствует преципитации красящих веществ на поверхности эмали зубов
|
|
Экстракт ламинарии
Монофторфосфат натрия
Экстракт крапивы
Экстракт ромашки
Поливинилпирролидон
|
Уникальная универсальная зубная паста (противокариозная и противовоспалительная). Единственная зубная паста, содержащая экстракт ламинарии Обладает иммуномодулирующим эффектом. Поливинилпирролидон способствует
дополнительному очищению зубов от зубного налета и препятствует его отложению
|
|
Монофторфосфат натрия Двууглекислый натрий
|
Лечебно-профилактическая противокариозная зубная паста. содержащая соду Обладает отбеливающим эффектом. Способствует нормализации рН полости рта.
|
|
Тетракалия пирофосфат
Тетранатрия пирофосфат
Динатрия пирофосфат
Монофторфосфат натрия
|
Лечебно-профилактическая отбеливающая зубная паста. Противокариозная. Умеренной абразивности - RDA 120. Замедляет скорость формирования зубного камня и препятствует преципитации красящих веществ
на поверхности эмали зубов. Рекомендуется после профессиональной чистки зубов
|
|
Хлорофилл Каротин Бальзамические смолы |
Антибактериальная, витаминизированная зубная паста. Рекомендуется к назначению больным с воспалительными заболеваниями пародонта |
|
Не содержит |
Гигиеническая зубная паста также может использоваться в зонах флюороза |